Продлить жизнь на 17 лет

Продлить жизнь на 17 лет

В Смоленске успешно лечат хроническую почечную недостаточность

Больным с хронической почечной недостаточностью в Смоленской области будут помогать качественно новым способом. У нас стартовала программа перитонеального диализа. Корреспондент "МК" в Смоленске" узнал, сможет ли эта программа решить злободневную проблему полностью.
Хроническая почечная недостаточность - это настоящая медицинская проблема, актуальная повсюду. Дело в том, что единственным решением этой проблемы является пересадка почек - процесс дорогостоящий, сложный и требующий огромного количества времени, годы ожидания. А между тем пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется постоянный врачебный контроль, не менее трех раз в неделю они должны приезжать в стационар и проводить процедуру гемодиализа, очищение крови с помощью специального фильтра. Однако из-за больших расстояний и зачастую отсутствия хорошего транспортного сообщения такие пациенты остаются без надлежащей медицинской помощи, что ведет к неминуемой гибели. В нашем регионе на учете у нефрологов стоит 148 человек, и все они проходят лечение на базе областной клинической больницы №1. Сейчас там работают 26 аппаратов искусственной почки. Однако люди не могут все время жить в больнице.
В начале 1970-х годов в России начал развиваться метод перитонеального диализа. Перитонеальный диализ - это хорошая альтернатива гемодиализу для больных с хронической почечной недостаточностью. Этот метод основан на очищении крови специальными растворами, а естественным фильтром становится брюшина пациента. Стоит учесть, что площадь брюшины человека в несколько десятков раз больше площади любого существующего фильтра. При этом перитонеальный диализ технически проще, чем гемодиализ. Подготовительная операция длится всего 30-40 минут. В брюшную полость больного вводится катетер, через который в организм поступает специальный раствор, вбирающий в себя все вредные вещества. Потом раствор сливается и заливается "свежий". Смену раствора вполне успешно можно проводить и дома, и на работе. Таким образом, очищение организма происходит постоянно. Более того, не требуется так часто посещать стационар, как при гемодиализе.
- Последние исследования показывают, что продолжительность жизни при использовании метода перитонеального диализа достигает 17 лет, - рассказал "МК" заведующий кафедрой нефрологии и эфферентной терапии СПбМАПО Константин Гуревич. - Вставленный катетер ничем не мешает в повседневной жизни и абсолютно незаметен.
В первый день работы программы перитонеального диализа в Первой клинической больнице Смоленска провели пять операций по имплантации перитонеальных катетеров. Руководил операциями профессор Константин Гуревич, который приехал в Смоленск, чтобы помочь своим коллегам в освоении этого метода.
Перитонеальный диализ - это выход из тяжелой ситуации для больных с сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями, перенесших инфаркт или серьезные полостные операции. Ведь при таких показаниях традиционный гемодиализ просто невозможен.
Конечно, зашел разговор и о том, сколько такое лечение будет стоить для пациентов.
- Вся диализная помощь на сегодняшний день бесплатная, - подчеркнул главврач ОГБУЗ "Клиническая больница №1" Сергей Крюковский. - Ведь сутки лечения таких больных стоят более 3000 рублей. Согласитесь, мало кто располагает такими средствами.
Более того, предполагается, что в отдаленные районы будет организован адресный подвоз жидкости для очистки крови, что позволит пациентам тратить еще меньше драгоценного времени.
Однако выявляется другая проблема - диагностирование хронической почечной недостаточности. По подсчетам специалистов, средний показатель таких больных - это 450 человек на миллион населения. В нашей области проживает около миллиона человек, а лечение проходят всего 148. Следовательно, порядка трехсот человек по разным причинам не получают надлежащей медицинской помощи. Отсутствие транспорта, пренебрежение своим здоровьем, запущенность заболевания - все это прямо или косвенно влияет на то, что люди недополучают медицинскую помощь.
Новая программа перитонеального гемодиализа предполагает увеличение мест в больнице для людей, страдающих хронической почечной недостаточностью. Несмотря на прогресс в методике лечения, предстоит еще большая работа по выявлению всех больных и их госпитализации.

Михаил Ефимкин, МК - Смоленск

Читайте также
Вы не можете оставить комментарий.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.